№
2. 2016 г.
Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
44
Точно оценить расходы на выезд врача-реанима-
толога в денежном выражении в настоящее время
сложно, так как расценок на такую услугу в системе
здравоохранения нет. При условии большого коли-
чества пациентов стоимость этой услуги может быть
не более стоимости выезда бригады скорой помощи,
норматив финансирования которого, согласно
Программе государственных гарантий бесплатного
оказания медицинской помощи населению на 2015
год по городу Москве, составляет 4 348,48 руб.
Стоимость выполнения периодического обследо-
вания принята равной нормативу финансирования
посещения амбулаторно-поликлинического отделе-
ния с профилактическими или иными целями в
г. Москве за счет средств ОМС – 351 руб.
Кроме того, по заключению экспертов, целе
сообразно еженедельное посещение ребенка врачом
и медицинской сестрой паллиативной службы стои-
мостью 3,5 и 2,1 тыс. руб. соответственно.
Таким образом, общие затраты системы здравоох-
ранения на оказание медицинской помощи одному
ребенку на домашней ИВЛ составят минимально
349 699,76 руб., в том числе:
Таблица 4
Общие текущие затраты на ребенка,
получающего ИВЛ на дому
Направление затрат
Случай 1 Случай 2
Техническое обслуживание
оборудования
115 200 115 200
Расходные материалы
509 559 328 369
Питание и уход
306 888 353 256
ВСЕГО
в год
931 647 796 824,8
в месяц
77 637,25 66 402,07
в день
2552,458 2183,082
Таблица 5
Затраты на расходные материалы
Наименование
Случай 1
Случай 2
Цена,
руб.
Срок
замены,
дней
Затраты,
руб./год
Цена,
руб.
Срок
замены,
дней
Затраты,
руб./год
Трубка трахеостомическая
4 226 30
50 712
2 112 30
25 344
Гастростомическая трубка баллонная с раздельными
портами для питания и доставки медикаментов
–
–
–
2 520 120
7 560
Повязки под трахеостому
11
1
3 960
11
0,5
7 920
Фиксаторы (ремешки) для трахеостомической трубки
500 15
12 000
160
14
4 114
Воздушный фильтр аппарата
781
30
9 372
781
30
9 372
Блок выдоха
4 281 120
12 843
4 281 120
12 843
Педиатрический контур в сборе с линией подогрева
2 728 30
32 736
2 728 30
32 736
Линия для измерения проксимального давления
275
30
3 300
275
30
3 300
Клапан выдоха двухходовой
1 430 30
17 160
1 430 30
17 160
Камера увлажнителя универсальная
751
30
9 012
751
30
9 012
Мешок дыхательный резервный ПВХ 1 л
286 30
3 432
286
180
572
Коннектор угловой шарнирный
121
7,5
5 808
121
14
3 111
Фильтр для ИВЛ механический
165
1
59 400
–
–
–
Электростатический фильтр с системой
тепловлагообмена
143
1
51 480
165
1
59 400
Фильтр «Искусственный нос»
66
1
23 760
66
1
23 760
Пульсоксиметрический датчик
692 30
8 304
692
30
8 304
Катетеры для санации трахебронхиального дерева с
вакуум-контролем
23
0,1
82 800
29
0,3
34 200
Катетеры для санации полости носа и рта с вакуум-
контролем
23
1
8 280
29
1
25 650
Желудочные зонды для кормления
80
0,25
115 200
–
–
–
Вода дистиллированная
–
–
–
36 000
ИТОГО
–
–
509 559 –
–
328 369