Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
№
2. 2017 г.
33
Горохов К.В.
– аспирант кафедры психологии, факульте-
та права и психологии, АНО ВО «МОСИ» Йошкар-
Ола, Республика Марий Эл; психолог, клиниче-
ский психолог, медицинский психолог отделения
паллиативной медицинской помощи МБУЗ «ЦРБ»
Усть-Донецкого района
По мнению помощника Генерального директора
ВОЗ по неинфекционным болезням и охране пси-
хического здоровья д-ра Катрин Ле Гале-Камю
(Catherine Le Gales-Camus), «паллиативная
помощь является срочной гуманитарной потреб-
ностью во всем мире для людей с последними
стадиями рака, особенно в развивающихся стра-
нах, где многим людям, больным раком, диагноз
ставится тогда, когда лечение уже неэффективно.
Каждый человек имеет право на то, чтобы его
лечили, и на то, чтобы умереть с достоинством.
Человек имеет право на облегчение боли – физи-
ческой, эмоциональной, духовной и социальной,
что имеет решающее значение для этого процес-
са» [3].
Сущность паллиативной помощи состоит в актив-
ной и всесторонней помощи больным, которые стра-
дают сложными формами прогрессирующих заболе-
ваний. Основная задача паллиативной помощи – это
ликвидация болевых симптомов, помощь в решении
психологических, а также духовных и социальных
проблем. Достижение наилучшего качества жизни
больного, а также членов их семей и есть основная
цель паллиативной помощи.
Уставом Всемирной организации здравоохране-
ния дано определение здоровья, которое нам гово-
рит, что здоровье – это не только отсутствие каких-
либо болезней и дефектов, но в большей степени –
это баланс между физическим, душевным и социаль-
ным благополучием [3].
Генеральный директор ВОЗ доктор Маргарет Чен
заявила о том, что равным образом сложившаяся
структура организации определяет одним из основ-
ных детерминантов здоровья – именно здравоохра-
нение, но требуют определения и уточнения именно
факторы социальной среды, которые в первую оче-
редь определяют и оказывают воздействие на образ
жизни и определяют доступ к медико-санитарным
услугам [4].
Для помощи Всемирной организации здравоох-
ранения в ее структуре под руководством доктора
Чон-вук Ли была создана Комиссия по
Социальным детерминантам здоровья, которая
занимается поддержкой при воздействии на соци-
альные причины здоровья и препятствует форми-
рованию неравенства и несправедливости в отно-
шении здоровья [4].
Социальное отчуждение лиц имеющих хрониче-
ские заболевания, резкий разрыв отношений при
выявлении неизлечимого заболевания, полная или
частичная социально-психологическая изоляция
человека от сферы его интересов, приоритетов,
моральных ценностей и всего того, что связано с
самооценкой самого пациента, является дискрими-
нацией пациента и препятствует в оказании меро-
© Горохов К.В., 2016
УДК 159.9.072.43
Горохов К.В.
Условия жизни, способность к самообслуживанию
как социальные детерминанты здоровья и их мониторинг
в работе психолога службы паллиативной медицинской помощи
МБУЗ «Центральная районная больница Усть-Донецкого района», Республика Марий-Эл
В данной статье представлен анализ условий жизни и способно-
стей к самообслуживанию у пациентов межрайонного отделения
паллиативной медицинской помощи как социальных детерминант
здоровья. По определению Всемирной организации здравоохранения,
социальные детерминанты здоровья – это условия, в которых люди
рождаются, растут, живут, работают и стареют, включая
системы здравоохранения. Социальные детерминанты здоровья
являются основной причиной несправедливости в отношении здоро-
вья – несправедливых и предотвратимых различий в состоянии
здоровья. Как следствие, социальные детерминанты могут оказы-
вать воздействие на снижение качества жизни паллиативного
пациента, что является недопустимым, учитывая продолжитель-
ность жизни человека – получателя паллиативной помощи.
Ключевые слова: социальные детерминанты здоровья, Всемир-
ная организация здравоохранения, качество жизни, паллиативная
помощь, способность к самообслуживанию, самообслуживание,
жилищные условия, нуждаемость, социальная помощь, семья.
The analysis of living conditions and abilities to self-service at
patients of interdistrict office of palliative medical care as social
determinants of health is presented in this article. by definition of World
Health Organization social determinants of health are conditions in
which people are born, grow, live, work and grow old, including health
care systems. Social determinants of health are the main reason for
injustice concerning health – unfair and preventable distinctions in the
state of health. As a result social determinants make impact on decline in
quality of life of the palliative patient that is inadmissible considering life
expectancy of the person – the recipient of palliative care.
Keywords: social determinants of health; World Health Organization;
quality of life; palliative care; ability to self-service; self-service; housing
conditions; needs; public assistance; family.
