Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
№
2. 2016 г.
11
Куликов Е.П.
– д.м.н., проф., заведующий кафедрой
онкологии с курсом лучевой диагностики ФДПО
ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России
Каминский Ю.Д.
– к.м.н., доцент кафедры онкологии с
курсом лучевой диагностики ФДПО ГБОУ ВПО
РязГМУ Минздрава России
Судаков И.Б.
– к.м.н., доцент кафедры онкологии с кур-
сом лучевой диагностики ФДПО ГБОУ ВПО
РязГМУ Минздрава России
Мерцалов А.С.
– к.м.н., ассистент кафедры онкологии с
курсом лучевой диагностики ФДПО ГБОУ ВПО
РязГМУ Минздрава России
Демко А.Н.
– к.м.н., ассистент кафедры онкологии с кур-
сом лучевой диагностики ФДПО ГБОУ ВПО
РязГМУ Минздрава России
Судаков А.И.
– очный аспирант кафедры онкологии с
курсом лучевой диагностики ФДПО ГБОУ ВПО
РязГМУ Минздрава России
Несмотря на достигнутые мировые успехи в лечении
больных с онкопатологией, злокачественные ново
образования остаются одной из глобальных и нераз-
решимых проблем человечества. Ежегодно отмечает-
ся рост заболеваемости и смертности от этой патоло-
гии. При этом в современном мире одной из главных
задач онкологов является не только увеличение про-
должительности жизни пациентов, но и улучшение
её качества. И именно качество жизни пациентов
выходит на первый план по мере прогрессирования
заболевания, когда специальные методы лечения
рака уже бессильны [6,11]. К сожалению, более поло-
вины онкобольных в конце срока, отпущенного им
неизлечимой болезнью, сталкиваются с необходимо-
стью оказания паллиативной помощи.
С момента развития медицины как науки, выделе-
ния касты врачей, понятие паллиативной помощи
прошло длинный и тернистый путь к современному его
представлению. На смену трактату Гиппократа [3],
согласно которому «медицина не протягивает своей
руки тем, которые уже побеждены болезнью», пришло
понимание необходимости обеспечения качественной
помощи и поддержки умирающим больным. Впервые
данная трактовка встречается у ряда философов эпохи
Возрождения, например, у Ф. Бэкона в 1605 году
«О достоинстве и приумножении наук» и ряда других
мыслителей. Первые же действительно серьёзные
попытки оказания паллиативной помощи относятся к
1842 году, когда во Франции Jeanne Garnier организо-
вала первый хоспис. С середины XIX века орден сестер
милосердия способствовал открытию и расширению
структуры хосписов в Европе. Однако на этом этапе
медицина столкнулась с недостаточным арсеналом
способов медикаментозной терапии, в частности в
купировании болевого синдрома. Активное развитие
методов и возможностей паллиативной медицинской
помощи началось примерно с середины прошлого сто-
летия благодаря успехам фармации.
Группа экспертов ВОЗ с 1970-х годов начала
активную кампанию за развитие паллиативной
помощи более чем в 40 странах [12]. И за последние
30 лет становления службы паллиативной помощи
были разработаны основные принципы её работы,
этические стороны вопроса, международные норма-
тивные документы. Созданы и активно работают
такие организации, как Европейская ассоциация
паллиативной помощи (EAPC), Международная
ассоциация хосписной и паллиативной помощи
(IAHPC), Всемирный альянс паллиативной помощи
(WPCA), содействующие разработке и реализации
программ паллиативной помощи. Благодаря им в
мире выработаны четкие принципы оказания палли-
ативной медицины, провозглашающие данный раз-
дел медицины неотъемлемой частью помощи боль-
ным, право на получение которой должно быть
доступно всем нуждающимся. Глобальной стратеги-
ей развития паллиативной медицины в мире в том
числе является создание, разработка и внедрение в
систему медицинского образования программы обу-
чения по паллиативной помощи для подготовки
преподавателей и медицинских работников [5,10,11].
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016
УДК 616-006-08+61:[378-3
Е.П. Куликов, И.Б. Судаков, Ю.Д. Каминский, С.А. Мерцалов, А.Н. Демко, А.И. Судаков
ПРЕПОДАВАНИЕ ПРЕДМЕТА «ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
В ОНКОЛОГИИ» ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ
Кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики ФДПО Рязанского государственного университета им. акад. И.П. Павлова
(ГБОУ ВПО РязГМУ Минздрава России)
Резюме. В статье освещены современные понятия о паллиативной
медицинской помощи в онкологии, о её роли в современном мире и важ-
ности изучения для будущего специалиста. Представлен опыт препо-
давания данной дисциплины на базе кафедры онкологии и возможности
её интеграции и взаимосвязи с другими областями медицины.
Ключевые слова: онкология, паллиативная медицинская помощь,
преподавание.
Summary: modernconcepts ofpalliative carein oncology, its
rolein the modern worldandthe importance of learningforfuture
expertare present in the article.Presents the experience of teaching
this discipline at the Department of Oncology and possibility of its
integration and interrelation with other fields of medicine.
Keywords: Oncology, palliative care, teaching.